Fibromyalgie et acupuncture (partie 1)



Cet article est extrait du site PubMed Health ; il reprend la revue Cochrane, référence internationale dans le domaine de la recherche médicale.
Traduit et adapté par Alice Tamaccio pour le blog toutsurlamedecinechinois.blogspot.fr


Ce résumé de la revue Cochrane présente ce que nous savons des recherches sur les effets de l'acupuncture pour traiter la fibromyalgie.

Les essais cliniques montrent que pour les gens atteints de fibromyalgie:
- l'acupuncture est probablement meilleure que les traitements habituels pour réduire la douleur et les raideurs tout en améliorant la fatigue et le confort de vie.
- l'électropuncture est probablement meilleure que les aiguilles seules pour réduire la douleur et les raideurs ainsi que la fatigue, le confort de vie et le sommeil.
- l'acupuncture sans stimulation électrique réduirait peu la douleur ou la fatigue ainsi que le confort ou le sommeil
-l'acupuncture améliore probablement les effets des médicaments et des exercices pour la douleur.

Qu'est-ce que la fibromyalgie et qu'est ce que l'acupuncture?
Une personne atteinte de fibromyalgie présente des douleurs sur de multiples zones du corps avec différents symptômes comme les raideurs, un sommeil perturbé, de la fatigue, des troubles de l'humeur qui au final affectent la qualité de la vie.
Il n'y a pas de guérison et peu de  traitements à l'heure actuelle à part ceux qui améliorent la douleur et le confort de vie.

L'acupuncture fait partie de la médecine chinoise; elle utilise des aiguilles fines pour stimuler des zones du corps appelés "points d'acupuncture".
L'acupuncture est communément utilisée pour soulager les douleurs.
Elle réduit l'inflammation en stimulant la production d'endorphines et calme la nervosité.
C'est une technique sûre avec peu d'effets secondaires.
Grâce à un faisceau de preuves, l'acupuncture apparaît comme un soulagement pertinent dans le cas de fibromyalgie.

Estimation des effets de l'acupuncture pour les personnes souffrant de fibromyalgie:
a) douleur
- Par comparaison avec la fausse acupuncture [sham acupuncture]
Baisse des douleurs de 13 points sur une échelle de 100 (amélioration absolue) pour les participants qui bénéficient de l'électropuncture après six séances
- les personnes qui utilisent l'électropuncture quantifient leur douleur à 57 (sur une échelle de 100)
- celles qui ont eu de la fausse acupuncture quantifient leur douleur à 70 (sur une échelle de 100)

b) Fonctions physiques (des scores élevés signifient de meilleures fonctions)
Des personnes qui utilisent seulement l'acupuncture estiment leur fonction physique à moins 6 points (détérioration)
Des personnes qui ont eu de la fausse acupuncture notent leur fonction physique à 28 (sur une échelle de 100) à la fin du traitement
Des personnes qui bénéficient de l'électropuncture estiment leur fonction physique à +22.

c) Bien-être global des participants (des scores plus hauts signifient un bien-être amélioré)
Amélioration de 11 points avec l'électropuncture (amélioration absolue)
Score à 41 (sur une échelle de 100) pour la fausse acupuncture
Score à 52 pour les personnes bénéficiant de l'électropuncture

d) sommeil (des scores élevés signifient un meilleur sommeil)
+ 8 points pour l'acupuncture dans l'amélioration du sommeil (amélioration absolue)
Score à 30 (sur une échelle de 100) pour la fausse acupuncture
Score à 38 pour les personnes bénéficiant d'électropuncture

e) fatigue
-15 points pour l'électropuncture (amélioration absolue)
- score de 78 (sur 100) pour la fausse acupuncture
- Les gens qui bénéficient de l'électropuncture notent leur fatigue à 63

f) raideurs
- les raideurs sont abaissées de 9 points pour l'électropuncture
score de 66 pour la fausse acupuncture
Score de 57 pour les personnes bénéficiant de l'électropuncture
Les données pour l'acupuncture seule ne sont pas validées.

Effets secondaires:
Une personne sur six ayant bénéficié de l'électropuncture reporte des effets secondaires
Une personne sur trois ayant bénéficié de la fausse acupuncture reporte des effets secondaires
En général, ces effets sont mineurs et durent moins d'un jour.

L'acupuncture comme thérapie adjuvante
La douleur (des scores élevés signifient une douleur plus forte)
Les personnes ayant eu de l'acupuncture en plus du traitement standard (exercice, anti-dépresseurs) évaluent leur douleur à moins 30 points sur une échelle de 100 (amélioration absolue) après 20 séances d'acupuncture.
Les personnes ayant un traitement standard (sans acupuncture) évaluent leur douleur à 80 (sur une échelle de 100).
Les personnes recevant de l'acupuncture notent leur douleur à 12.

Comparaison acupuncture /sans acupuncture
Les personnes ayant reçu de l'électropuncture estiment la douleur à 23, la fatigue à 11 et les raideurs à 9 points plus bas sur une échelle de 100.
Ils notent leur sensation de bien-être à + 15 points par rapport à ceux qui n'ont pas eu d'acupuncture.


Sources:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
http://www.rhumatologie.asso.fr/04-Rhumatismes/grandes-maladies/0F-dossier-fibromyalgie/sommaire-fibromyalgie.asp










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